疼痛：辨识痛经与宫外孕

一、疼痛特征

1. 痛经：常见双侧下腹周期性的痉挛性疼痛或坠胀感，伴随着月经的来临而逐渐得到缓解。

2. 宫外孕：出现突发单侧下腹撕裂样的剧痛，若输卵管未破裂，则表现为隐痛，并可能放射至肩部，同时常有肛门坠胀的感觉。

二、伴随症状详述

痛经时，除了腹痛，一般会有正常的月经量出血，颜色暗红，可能伴随腰酸、恶心等症状，但没有休克的表现。

宫外孕则会出现阴道不规则出血，量少且颜色暗红。由于失血，患者可能出现面色苍白、头晕等失血症状，严重时甚至会出现休克。

三、核心区分点

1. 停经史：宫外孕的患者往往会有6-8周的停经史，而痛经的女性则月经周期正常。

2. 妊娠试验：宫外孕患者的血/尿HCG检测呈阳性，且上升速度较为缓慢；痛经的女性则检测结果为阴性。

3. 超声检查：通过超声检查，可以明确观察到宫外孕患者的子宫外存在孕囊或包块；而痛经的女性则子宫附件结构正常。

四、紧急程度提醒

宫外孕破裂是一种急症，需要立即就医。如果腹痛的同时伴有停经或异常出血，建议尽快进行HCG检测和超声检查。

请注意，由于两者的症状可能存在重叠，非专业人士自行判断存在风险，因此建议及时就医进行专业的医疗评估。希望每位女性都能关注自身健康，如遇不适，尽早寻求医生的帮助。